Russkiy Toy är en frisk och kry ras. Möjligen kan man kan vara observant på tänderna; kontrollera att valpen tappar alla valptänder och att de inte får tandsten. Enstaka individer har diagnosticerats med sjukdomar som PRA, LCP, Epilepsi, Porta Cava Shunt, Hjärtfel och CM/SM. En russkiy toy kan bli upp till 15 år.
Rasen ingår i SKKs hälsoprogram avseende patella (lösa knäleder) – läs mer info här. Ögonlysning rekommenderas innan avel – läs mer info här.